Die Felder Name, Gebäudeanschrift, Zählerstand und Zählernummer sowie Ablesedatum müssen ausgefüllt werden! Falls weitere Zähler vorhanden sind, bitte auch Zählerstand und Zweck (z.B. Regenwasser etc.) nennen. Vielen Dank für Ihre Unterstützung.

Name:
Gebäudeanschrift:
Zählerstand:
Zählernummer:
Zählerstand weiterer Zähler:
Zählernummer:
Zweck des weiteren Zählers:
Ablesedatum: